THOT City: Underground sijoittuu post-apokalyptiseen maailmaan, jossa saat massiivisen kaupungin, johon voit tutustua. Kaupunkia johtavat huumekauppiaat, parittajat ja asekauppiaat. Sinun on taisteltava jengejä vastaan ja suojeltava liiketoimintaasi ja resurssejasi. Mutta samalla sinun on myös tutkittava katuja etsien lutkahtavia beibejä, jotka ottavat kullisi suuhunsa ja haaroväliinsä. Pelin yleisfiilis on Noir, jossa on vähän Harley Quinnin näköisiä tyttöjä. Voit naida ja jättää ne tai voit aloittaa suhteita, jotka voivat kukoistaa ja tuoda sinulle mahdollisuuksia sekä kehittyneitä sukupuoli kinks.