THOT City: Underground spielt in einer postapokalyptischen Welt, in der Sie eine riesige Stadt erhalten, die Sie erkunden können. Die Stadt wird von Drogendealern, Zuhältern und Schleuderern betrieben. Sie müssen gegen Banden kämpfen und Ihr Geschäft und Ihre Ressourcen schützen. Gleichzeitig musst du aber auch die Straßen erkunden und nach versauten Babes suchen, die deinen Schwanz in den Mund und in die Schrittlöcher nehmen. Die allgemeine Stimmung des Spiels ist Noir, mit Küken, die ein bisschen wie Harley Quinn aussehen. Du kannst sie ficken und fallen lassen oder du kannst Beziehungen beginnen, die gedeihen und dir Chancen sowie fortgeschrittene Sex-Knicke bringen können.